射精后小腹左侧疼痛可能是由多种因素引起的，包括生理和病理因素。
1.生理原因：射精后小腹左侧疼痛可能是由于性生活过度或者长时间憋尿导致的。在性生活过度或者持续憋尿的情况下，膀胱会过度充盈，导致膀胱收缩时产生疼痛感，同时也可能导致膀胱和输精管的肌肉出现痉挛，引起疼痛。
2.前列腺炎：前列腺炎是一种常见的男性生殖系统疾病，可能会导致性生活后小腹左侧疼痛。前列腺炎主要是由细菌感染引起的，炎症反应导致前列腺局部充血、水肿和增大，压迫周围组织导致疼痛。
3.输尿管结石：输尿管结石是一种比较常见的泌尿系统疾病，也可能会导致射精后小腹左侧疼痛。结石滞留在输尿管中时，射精时膀胱排空，可能会刺激输尿管，引起疼痛感。
4.其他疾病：小腹左侧疼痛也可能是其他疾病的表现，例如膀胱炎、输精管炎等疾病。
如果出现射精后小腹左侧疼痛的情况，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的询问和体格检查，并可能进行必要的实验室及影像学检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。
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