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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
放射性脑病是一种由放射线照射引起的脑部疾病。放射线治疗是治疗某些癌症和其他疾病的常见方法,但它也可能对周围正常组织造成损伤,包括脑部。
放射性脑病的发生机制尚不完全清楚,但一般认为是放射线对脑细胞和脑血管的直接损伤,以及由此引发的炎症反应和氧化应激所致。
这种疾病的症状可以在放疗后数月或数年内出现,具体取决于照射剂量、照射部位和个体差异。常见症状包括头痛、恶心、呕吐、记忆力下降、注意力不集中、智力减退、癫痫发作、运动障碍等。严重情况下,还可能导致昏迷和死亡。
诊断放射性脑病通常需要综合考虑患者的放疗史、症状、神经系统检查和影像学检查结果。磁共振成像是常用的检查方法,可以显示脑部病变的部位和范围。
治疗放射性脑病的方法包括药物治疗、康复治疗和对症支持治疗。药物治疗主要用于减轻炎症反应、改善脑细胞代谢和保护神经功能。康复治疗则有助于恢复患者的运动和认知功能。对症支持治疗包括控制癫痫发作、缓解疼痛等。
预防放射性脑病的关键是在放疗过程中尽可能减少对脑部的照射剂量,并采取适当的保护措施。对于已经发生放射性脑病的患者,早期诊断和治疗可以帮助减轻症状、延缓疾病进展,并提高生活质量。
需要注意的是,放射性脑病是一种严重的疾病,但通过及时的诊断和治疗,许多患者的症状可以得到缓解或控制。如果正在接受放疗或曾经接受过放疗,并出现了类似的症状,应及时就医,以便进行详细的评估和治疗。同时,定期进行随访和监测也是非常重要的,以便及时发现和处理任何可能的并发症。
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