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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
慢性痛风是一种由尿酸盐结晶沉积在关节和周围组织中引起的慢性炎症性疾病。它通常是痛风的长期并发症，当高尿酸血症持续存在并且尿酸盐结晶在关节和组织中逐渐积累时，就可能发展为慢性痛风。
慢性痛风的主要特点包括：
1.反复发作的关节炎：患者会经历多次急性痛风发作，关节疼痛、红肿和发热是常见症状。随着时间的推移，这些发作可能会变得更加频繁和严重。
2.痛风石形成：尿酸盐结晶在关节和周围组织中积聚，形成痛风石。痛风石通常是坚硬的结节，可以在关节、皮肤下、耳朵等部位发现。
3.关节损伤和畸形：长期的尿酸盐结晶沉积可以导致关节损伤和畸形，影响关节的功能。
4.肾脏问题：高尿酸血症还可能对肾脏造成损害，导致尿酸盐肾病、肾结石等问题。
5.其他并发症：慢性痛风还可能与其他健康问题相关，如心血管疾病、代谢综合征等。
慢性痛风的诊断通常基于患者的症状、体征以及血尿酸水平的检测。医生可能还会进行关节液分析、影像学检查等，以评估关节的损伤程度。
治疗慢性痛风的目标是控制血尿酸水平、缓解疼痛和炎症、预防痛风发作，并减少并发症的风险。治疗方法包括：
1.生活方式改变：保持健康的生活方式对于管理慢性痛风非常重要。这包括控制体重、限制高嘌呤食物的摄入如动物内脏、海鲜、肉汤等、增加水分摄入、适度运动等。
2.药物治疗：医生可能会开具药物来降低血尿酸水平，如别嘌醇、非布司他等。此外，还可能使用止痛药、消炎药来缓解疼痛和炎症。
3.定期监测：患者需要定期监测血尿酸水平、肾功能等指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。
需要注意的是，慢性痛风是一种慢性疾病，需要长期的管理和治疗。患者应遵循医生的建议，积极控制血尿酸水平，预防发作，并注意保护关节和肾脏功能。如果对慢性痛风有任何疑问或需要进一步的信息，建议咨询医生或专业的医疗机构。
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