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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病，当尿液中的某些物质浓度过高时，就可能形成结晶并逐渐增大，最终形成肾结石。肾结石的治疗方法因结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况而异。以下是一些常见的治疗方法：
1.观察等待：对于较小的、无症状的肾结石，医生可能会建议观察等待。这意味着定期进行超声或X光检查，以监测结石的大小和位置变化。在观察期间，患者需要保持充足的水分摄入，以帮助结石自然排出。
2.药物治疗：某些药物可以帮助缓解肾结石引起的疼痛，并促进结石的排出。例如，医生可能会开具止痛药、解痉药或利尿剂。此外，一些药物还可以调节尿液的酸碱度，防止结石进一步形成。
3.体外冲击波碎石术：体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过体外产生的冲击波将结石击碎成较小的碎片，使其更容易排出体外。这种方法通常适用于直径小于2厘米的肾结石。
4.经皮肾镜碎石术：经皮肾镜碎石术是一种微创手术，通过在腰部建立一个小通道，将肾镜插入肾脏，直接观察并击碎结石。较大的结石或体外冲击波碎石术治疗失败的结石通常可以通过经皮肾镜碎石术处理。
5.输尿管镜碎石术：输尿管镜碎石术是通过尿道插入输尿管镜，到达结石位置后，使用激光或其他工具将结石击碎并取出。这种方法适用于输尿管结石或靠近输尿管口的肾结石。
6.开放手术：在极少数情况下，如结石非常大、复杂或其他治疗方法无效时，可能需要进行开放手术。开放手术是一种传统的手术方法，需要在腰部做一个较大的切口，直接取出结石。
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