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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
一般来说，肾上腺腺瘤手术的指征包括以下几个方面：
1.肿瘤大小：如果肾上腺腺瘤的直径超过4厘米，或者有明显的增长趋势，就需要考虑手术治疗。较大的肿瘤会增加发生恶性的可能性，并且可能会压迫周围器官导致症状加重。
2.分泌功能：一些肾上腺腺瘤会分泌激素，导致患者出现高血压、心悸、头晕等症状。如果肿瘤因为分泌功能而对患者健康造成威胁，就需要考虑手术治疗。
3.可能的恶性特征：通过影像学检查或病理学检查发现肾上腺腺瘤具有恶性特征，如不规则形状、快速生长、侵犯邻近组织等，也需要进行手术治疗以确保彻底清除肿瘤。
4.疑似恶性肿瘤：在病理学检查中发现肾上腺腺瘤可能是恶性的，或者肿瘤已经转移至其他器官，就需要考虑手术治疗以进行全面的肿瘤清除和治疗转移灶。
综上所述，肾上腺腺瘤手术的指征主要包括肿瘤大小、分泌功能、潜在的恶性特征以及已知或疑似的恶性肿瘤。患者在进行手术治疗前需要接受全面的评估和检查，以确定手术是否是必要的，并选择合适的手术方式和方案。
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