广东省妇幼保健院 中医科 何田田副主任医师
大家都知道，月经具有周期性，是育龄期女性肾阴阳消长、气血盈亏规律性变化的体现，两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期，一般21-35天，平均28天。出现月经方面的疾病时，中医调理会结合月经不同时期的特点来辨证治疗。而月经正常的女性，顺应月经周期气血阴阳变化采用相应的调养方式，对于改善气血、促进代谢有事半功倍的效果。下面按经前期、行经期、经后期来介绍月经不同时期的中医调养法则。
1.行经期
一般为月经第1-4天，子宫血海满溢，经血排出，为重阳转阴之期，宜和顺气血，忌煽忌凝。现代医学认为，因体内激素变化及前列腺素的增加，使子宫收缩增强，易出现下腹痛，身体新陈代谢、抵抗力下降，易感冒、头痛、腹泻、食欲不振，人也容易觉得情绪低落。不良的生活习惯会导致这些不适更加严重，此时女性们一定不可太过操劳，也不可久坐不动，可选择轻柔的运动，微微出汗即可，也要注意腰、腹部保暖，痛经者可热敷腰腹部促进气血循环。
饮食方面，可多食用番茄、山楂、黑木耳、黑豆、赤小豆、洋葱、香菇、山药、红糖、鸡蛋、鸡肉等食材。可饮用丹参茶或红糖姜茶。
2.经后期
一般为月经第5-13天，经血基本排净，血海空而待盈，补血养血和滋补肾阴为此期调养原则。经后期又叫卵泡生长期，此期的新陈代谢速度快，既是补气血的好时机，又是运动瘦身的显效期。经后期不要随意节食，多食高纤维食物，补充蛋白质与钙质。多食花生、大枣、银耳、山药、菠菜、樱桃、海蜇、牛肉、鸡肉、猪肝、鳝鱼等。可进行快走、俯卧撑、游泳等运动，每次运动最好持续30分钟以上。
推荐药膳：山药扁豆排骨汤；气血双补汤。
山药扁豆排骨汤：鲜山药200克洗净去皮切块；白扁豆50克洗净浸泡；排骨250克洗净切块，汆水捞起。所有材料加水约1000毫升煮开后小火煲约1个小时，加盐调味食用。
气血双补汤：党参15克，枸杞15克，桂圆6颗，大枣8颗，乌鸡1000克，所有材料洗净，乌鸡切块汆水捞起，与药材一起放入炖盅，慢火炖2小时，加盐调味食用。
3.经前期
一般为月经第15-28天，此期气血渐充，肾阳渐盛，月经将行，宜行气活血兼以平补，不宜大补及过寒过热之品，过补则血脉壅滞，过寒则血凝气滞，过热则迫血妄行，均易造成月经异常或痛经。现代医学认为此期孕激素分泌增多，易出现水肿、乳房胀痛等症状，饮食宜少盐、少糖、少油、少辣。多食黑木耳、番茄、鲜蘑菇、花椰菜、芦笋、玫瑰花、鸡蛋、鲫鱼等食材。日常可进行快走或慢跑运动，练习瑜伽，随时随地做伸展。
药膳方面，经前易烦躁乳胀者可选用玫瑰红枣饮；经前浮肿者可选用健脾利水的茯苓党参鲫鱼汤；容易经行不畅、经行腹痛者可在经前期饮用四物汤。
玫瑰红枣饮：干玫瑰花8-10枚，小麦30克，红枣5颗，水煮沸或开水冲泡饮用。
茯苓党参鲫鱼汤：活鲫鱼1条、茯苓30克，党参20克，大枣5枚，生姜4片。做法：将鲫鱼里外洗净，用盐和少量料酒擦鱼身，放置5分钟后洗净，将鱼身小火煎5分钟，加入其余洗净药材入锅，大火煮沸去浮沫，改小火至汤色变白，加少量盐再煮5分钟即可。
四物汤：熟地12克、当归10克、白芍12克、川芎8克，水煎服。
顺应经期养生，有助于气血和畅，五脏调和，还能改善面色、保持身材。需要注意的是，以上为常规调养原则，月经不规律者以及备孕、妊娠期、哺乳期女性，需在医生指导下选用。
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