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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，主要表现为急性关节炎和尿酸泌尿道沉积。尿酸是人体新陈代谢产生的一种代谢产物，正常情况下，尿酸通过肾脏排泄，维持在一个相对稳定的水平。但是当尿酸生成过多或者排泄不畅时，就会导致尿酸在体内积聚，形成尿酸盐沉积在关节和周围组织中，从而引发痛风。
痛风的典型症状是突然发作的关节疼痛和肿胀，最常见的部位是大脚趾的关节，但也可以累及踝关节、膝关节等。疼痛常伴随着红肿、发热，严重影响患者的生活质量。除了急性关节炎外，长期尿酸积聚还会导致关节破坏和石蜡肾的形成，对肾脏和关节造成严重损害。
痛风的发病原因多种多样，与遗传、饮食习惯、生活方式等因素密切相关。过度饮酒、高嘌呤食物的摄入，肥胖、高血压、代谢综合征等都是增加患痛风风险的因素。而且，一些药物如阿司匹林、氯噻嗪等也会增加尿酸的生成或减少尿酸的排泄，从而导致尿酸积聚。因此，预防痛风的关键是改变不良的生活方式和饮食习惯，保持健康的体重，减少酒精摄入，限制高嘌呤食物的摄入，积极治疗高血压、代谢综合征等基础疾病。
在治疗方面，对于急性痛风发作，可以通过非甾体抗炎药、类固醇、关节内注射等方式缓解疼痛和肿胀；对于长期患病者，需要通过药物治疗和积极的生活方式干预，降低血尿酸水平，预防急性发作和关节损害的发生。总之，痛风是一种可以通过积极预防和治疗控制的疾病，关键在于早期发现和干预。
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