腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,其手术指征主要包括以下几个方面:
1.症状严重:患者出现明显的腰痛、下肢放射痛、麻木、无力等症状,严重影响日常生活和工作。
2.保守治疗无效:经过3个月以上的保守治疗,如卧床休息、药物治疗、物理治疗等,症状无明显缓解或持续加重。
3.神经功能受损:出现下肢肌肉无力、萎缩、大小便失禁等神经功能障碍,提示神经受压严重。
4.马尾神经综合征:出现会阴部麻木、大小便失禁等马尾神经受压症状,需要紧急手术治疗。
5.复发性腰椎间盘突出症:经保守治疗或手术后症状再次复发,影响生活质量。
6.合并腰椎管狭窄:腰椎间盘突出症同时合并腰椎管狭窄,导致神经受压症状明显。
需要注意的是,手术治疗并不是腰椎间盘突出症的首选治疗方法,对于症状较轻的患者,通常首先采取保守治疗。手术治疗的目的是解除神经压迫,缓解症状,恢复腰椎的稳定性。手术方式包括传统的开放性手术和微创手术,如椎间孔镜手术等。
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