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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。如果发病后不能及时得到治疗，患者可能会出现意识障碍、肢体偏瘫、失语等后遗症，严重影响生活质量。以下是一些早期脑溢血的有效治疗方法：
1.一般治疗：患者需要卧床休息，避免情绪激动和血压升高。保持呼吸道通畅，必要时吸氧。如果出现吞咽困难或昏迷，需要通过鼻饲管或静脉补充营养。
2.控制血压：脑溢血后血压升高会增加再出血的风险，因此需要控制血压。医生会根据患者的情况选择合适的降压药物，如硝普钠、乌拉地尔等。
3.降低颅内压：脑溢血后会导致颅内压升高，引起头痛、呕吐等症状，严重时会导致脑疝。医生会使用脱水药物，如甘露醇、呋塞米等，降低颅内压。
4.止血治疗：如果患者有凝血功能障碍，需要使用止血药物，如氨甲苯酸、酚磺乙胺等。
5.手术治疗：如果脑溢血的出血量较大，出现了严重的神经功能障碍，如昏迷、肢体瘫痪等，需要进行手术治疗。手术的目的是清除血肿，减轻颅内压，挽救生命。手术方法包括开颅血肿清除术、微创手术等。
6.康复治疗：脑溢血后需要进行康复治疗，帮助患者恢复神经功能。康复治疗包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等。
需要注意的是，脑溢血的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，治疗方案应该个体化。同时，患者在治疗过程中需要密切配合医生的治疗，按时服药，定期复查，以提高治疗效果。
脑溢血是一种严重的疾病，早期治疗可以提高治愈率，减少后遗症的发生。如果出现头痛、呕吐、意识障碍等症状，应该及时就医，进行头颅CT或MRI等检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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