总胆红素和胆红素是一样的吗

: 方霖主治医师 南方医科大学南方医院消化内科

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总胆红素和胆红素不是完全一样的，胆红素是一类化合物的总称，而总胆红素是胆红素的一种。

胆红素是胆色素的一种，是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色。胆红素是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物，有毒性，可对大脑和神经系统引起不可逆的损害，但也有抗氧化剂功能，可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素可分为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。

总胆红素的正常参考值为3.4～17.1μmol/L，直接胆红素的正常参考值为0～6.8μmol/L，间接胆红素的正常参考值为1.7～10.2μmol/L。胆红素升高可能提示肝脏或胆道系统疾病，如肝炎、胆结石等，也可能与溶血性疾病、新生儿黄疸等有关。胆红素降低则可能与缺铁性贫血等疾病有关。

需要注意的是，胆红素的检测结果需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合分析，不能仅凭单一指标判断病情。如果胆红素水平异常，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。

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