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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
左心会闷痛但很少痛的情况，可能是心绞痛的一种表现，值得引起关注。心绞痛，是一种由冠状动脉血液供应不足引起的胸痛症状，往往是由于心脏的血液供应不足引起的一种心绞痛。当心脏肌肉缺氧时，便会出现心绞痛的症状。
心绞痛通常表现为胸部的刺痛、闷痛或压迫感，很多时候这种疼痛会向左臂或肩部放射，极少数的情况下会表现为左心室的闷痛感。心绞痛的疼痛通常伴随着一些特征性的表现，比如发作持续不久、发作时运动可以加重疼痛、发作时伴有呼吸急促或是出冷汗等。
造成心绞痛的原因很多，最主要的原因是冠状动脉的粥样硬化和狭窄。由于高血压、高脂血症、吸烟、饮食过大等原因，血管内皮细胞受损，引起血小板聚集、血管内皮炎等，使得血栓形成，继而导致冠状动脉狭窄和闭塞，造成心脏供血不足，引发心绞痛。
对于心绞痛的治疗，首先要改变不良的生活方式，比如戒烟、限制饮酒、合理膳食，适量运动等。另外通过药物治疗也可以缓解心绞痛的症状，比如硝酸甘油可以扩张冠状动脉，缓解疼痛；β受体阻滞剂可以减慢心率和降血压。对于一些严重病情，可能需要考虑冠状动脉搭桥术或心脏支架等手术治疗。
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