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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
如果白天看得清晚上看不清，可能有以下几种原因：
1.夜盲症：这是一种遗传性疾病，由于视网膜色素变性或杆状细胞营养不良等原因，导致视杆细胞功能异常，无法进行有效的暗适应。夜盲症患者在白天和晚上的视力都可能下降，但晚上更为明显，还可能伴有视野缩小、色觉异常等症状。夜盲症目前尚无特效疗法，只能采取一些辅助措施，如佩戴特殊眼镜、使用助视器等。
2.维生素A缺乏：维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养物质，它参与了视紫红质的合成和再生，后者是一种感光色素，存在于视杆细胞中。如果人体缺乏维生素A，会导致视紫红质合成不足，进而影响暗适应过程。维生素A缺乏症患者除了有夜盲症的表现外，还可能出现皮肤干燥、角膜软化等症状。维生素A缺乏症可以通过多吃富含维生素A的食物来预防和治疗，如动物肝脏、鱼肝油、胡萝卜、南瓜等。
3.某些眼病：除了上述两种情况外，白天看得清晚上看不清还可能是某些眼病的表现，如白内障、青光眼、角膜病变等。这些眼病可能会影响眼睛的透光性、折射性或神经传递功能，从而导致视力下降。如果同时伴有其他眼部不适或异常，如眼红、眼痛、视力波动等，应及时就医检查。
总之，白天看得清晚上看不清可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的信号。如果这种情况持续存在或加重，应及时就医检查，以便尽早明确原因并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的用眼习惯和营养均衡也有助于维护眼睛的健康。
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