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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳垂里有肿块，肉眼看不出来但能摸出来，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等良性病变，也可能是恶性肿瘤。以下是一些可能的原因：
-皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变，囊内有白色豆渣样分泌物。
-脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可见于肢体深部和肌腹之间，称为深部脂肪瘤。患者通常无明显症状，部分患者可出现局部疼痛。
-纤维瘤：是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，因纤维瘤内含成分不同而有不同种类，因纤维结缔组织在人体内分布极广，构成各器官的间隙，所以纤维瘤可以发生于体内任何部位。其中以皮肤和皮下组织最为常见，肌膜、骨膜、鼻咽腔及他处黏膜组织以及其他器官如乳腺、卵巢、肾脏等均可发生。
-恶性肿瘤：耳垂的恶性肿瘤比较少见，如黑色素瘤、基底细胞癌等。这些肿瘤通常生长较快，质地较硬，边界不清，可能伴有疼痛、出血、溃疡等症状。
如果耳垂里的肿块持续存在、逐渐增大、伴有疼痛或其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查，如超声、CT等，以明确肿块的性质。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括观察、手术切除、放疗、化疗等。
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