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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
当张嘴时，耳朵前方的一块骨头会凸起，这是正常的生理现象。这块骨头叫做颞下颌关节，它是连接下颌骨和颅骨的关节，负责咀嚼、说话和吞咽等功能。
然而，如果按压这块骨头时感到疼痛，可能是以下原因引起的：
1.颞下颌关节紊乱病：这是一种常见的口腔疾病，可能由咬合不良、创伤、压力等因素引起。症状包括关节疼痛、肿胀、弹响、张口受限等。
2.关节炎：颞下颌关节也可能受到关节炎的影响，如类风湿性关节炎、骨关节炎等。这些疾病会导致关节炎症和疼痛。
3.肌肉紧张：长时间的紧张、焦虑或不良的口腔习惯可能导致颞下颌关节周围的肌肉紧张，从而引起疼痛。
4.创伤：如受到外力打击或咬伤等，可能导致颞下颌关节受伤和疼痛。
5.其他原因：牙齿问题、感染、肿瘤等也可能引起耳朵前骨头的疼痛。
如果耳朵前骨头的疼痛持续存在或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会采取以下措施：
1.口腔检查：检查牙齿、咬合情况和口腔健康状况。
2.X光或其他影像学检查：帮助医生了解颞下颌关节的结构和状况。
3.治疗：根据具体病因，医生可能会建议以下治疗方法：
-物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、口腔矫治器等，帮助缓解疼痛和改善关节功能。
-药物治疗：如非甾体类抗炎药、镇痛药等，用于减轻疼痛和炎症。
-口腔治疗：如调整咬合、修复牙齿等，以改善口腔功能。
-手术治疗：在严重情况下，可能需要手术来修复或重建颞下颌关节。
此外，保持良好的口腔卫生习惯、避免过度咀嚼硬物、减轻压力、保持正确的咬合姿势等也有助于预防和缓解耳朵前骨头的疼痛。
总之，如果耳朵前骨头张嘴时凸起并伴有疼痛，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。早期诊断和治疗可以帮助缓解疼痛，恢复关节功能，提高生活质量。
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