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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一，患者的肝脏功能已经受到严重损害，因此饮食方面需要特别注意。以下是肝腹水病人饮食需要注意的一些事项：
1.限制水钠摄入：水钠潴留是肝腹水形成的重要原因之一，因此患者需要限制水和钠的摄入量。每天的水摄入量应控制在1000毫升左右，钠的摄入量应控制在每天500-800毫克。避免食用高钠食物，如咸菜、咸鱼、咸肉、皮蛋等。
2.增加蛋白质摄入：蛋白质是身体修复和维持正常功能所必需的营养素。肝腹水患者应增加优质蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、奶、豆类等。但如果患者出现肝性脑病，则需要限制蛋白质的摄入量。
3.控制碳水化合物摄入：碳水化合物是身体的主要能量来源，但过多的碳水化合物会转化为脂肪，增加肝脏的负担。因此，肝腹水患者应适量控制碳水化合物的摄入，避免食用过多的甜食和高糖饮料。
4.多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于提高身体免疫力，促进消化和排便。肝腹水患者应多吃新鲜的蔬菜水果，但要注意避免食用高钾水果，如香蕉、橘子、橙子等。
5.避免刺激性食物：肝腹水患者应避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、烟熏、腌制等食物，以免加重肝脏负担和引起胃肠道不适。
6.少量多餐：肝腹水患者的消化功能较差，容易出现腹胀、恶心等症状。因此，建议患者采取少量多餐的饮食方式，每天分成5-6餐，每餐适量进食，避免过度饱食。
7.注意饮食卫生：肝腹水患者的免疫力较低，容易感染细菌和病毒。因此，患者应注意饮食卫生，避免食用不洁食物和饮用生水，饭前便后要洗手。
总之，肝腹水患者的饮食需要根据病情进行调整，建议在医生或营养师的指导下制定合理的饮食计划。同时，患者还需要积极配合医生的治疗，保持良好的心态和生活习惯，以提高生活质量和延长生存期。
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