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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝功能正常的情况下，也可能存在小三阳。
小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性的一种情况。它提示感染了乙肝病毒，但不能反映病情的轻重。
肝功能检查主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标，用于评估肝脏的功能状态。肝功能正常意味着肝脏的代谢、解毒等功能目前没有明显异常，但并不能排除乙肝病毒的存在。
乙肝病毒感染后，可能处于不同的阶段，如免疫耐受期、免疫清除期等。在免疫耐受期，病毒与免疫系统处于相对平衡状态，肝脏可能没有明显炎症，肝功能正常，但乙肝病毒仍在体内复制。
需要注意的是，小三阳患者仍有一定的传染性，可能会通过血液、性接触、母婴传播等途径传染给他人。此外，小三阳患者如果不注意生活方式，如过度饮酒、劳累、服用肝损伤药物等，可能会导致病情进展，甚至发展为肝硬化、肝癌等严重并发症。
对于小三阳患者，建议定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查，以及时发现病情变化。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免饮酒、过度劳累，遵医嘱用药，避免自行服用可能损伤肝脏的药物。此外，家庭成员等密切接触者应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。
如果对小三阳或乙肝病毒感染有更多疑问，建议咨询医生，以获得更专业的建议和指导。
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