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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
拉肚子拉黑便，可能与饮食、药物、上消化道出血等有关。
-饮食：如果食用了较多含铁丰富的食物，如动物血、肝脏等，铁在肠道内与硫化氢结合，生成硫化亚铁，可使大便变黑。
-药物：服用某些药物，如铋剂、铁剂等，也可能导致大便变黑。
-上消化道出血：是拉黑便的常见原因。血液经过消化道消化后，其中的铁在胃酸和肠道细菌的作用下，生成硫化亚铁，使大便变黑。常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等疾病。
如果发现拉黑便，且排除了饮食和药物因素，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃镜、肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
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