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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗死偏瘫后手肿，可能与静脉回流不畅、肩手综合征、营养不良等有关，需要根据具体原因进行治疗，以下是一些可能的方法。
-静脉回流不畅：偏瘫后，肢体活动减少，肌肉收缩能力下降，可能导致静脉回流不畅，引起手部肿胀。可以采取以下措施。
-抬高患肢：将患肢抬高，高于心脏水平，有助于促进静脉回流。
-按摩：轻轻按摩手部和上肢，促进血液循环。
-活动肢体：在医生的指导下，进行适当的肢体活动，如握拳、伸展手指等，增强肌肉收缩能力。
-佩戴弹力袜：可以在医生的建议下佩戴弹力袜，促进静脉回流。
-肩手综合征：是脑梗死偏瘫后的常见并发症，表现为肩部疼痛、手部肿胀、疼痛等。治疗方法包括。
-物理治疗：如热敷、冷敷、电疗、超声波等，缓解疼痛和肿胀。
-运动疗法：进行肩部和手部的运动训练，改善关节活动度。
-药物治疗：使用止痛药物、消肿药物等缓解症状。
-星状神经节阻滞：在医生的操作下，进行星状神经节阻滞，缓解疼痛和肿胀。
-营养不良：脑梗死患者可能由于吞咽困难、食欲减退等原因导致营养不良，引起低蛋白血症，从而导致手部肿胀。需要加强营养支持，补充蛋白质、维生素等营养物质。
-其他：如果手部肿胀是由于感染、过敏等原因引起，需要针对病因进行治疗，如使用抗生素、抗过敏药物等。
此外，还需要积极治疗脑梗死，控制血压、血糖、血脂等危险因素，预防脑梗复发。同时，注意手部的护理，保持手部清洁、干燥，避免受伤。如果手部肿胀持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况在医生的指导下进行。
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