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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑梗塞和脑栓塞是两种不同的脑血管疾病，它们在病因、发病机制、临床表现和治疗方法等方面存在一些区别。
1.病因：
-脑梗塞：主要是由于脑部血管狭窄、阻塞或血栓形成，导致脑部血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧性坏死。常见的原因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等。
-脑栓塞：是指身体其他部位的栓子如血栓、脂肪栓、空气栓等随血流进入脑部血管，阻塞血管，导致局部脑组织缺血坏死。栓子的来源主要包括心脏疾病如心房颤动、心肌梗死等、血管病变如动脉粥样硬化斑块脱落、手术或外伤等。
2.发病机制：
-脑梗塞：通常是在脑血管病变的基础上，逐渐形成血栓，导致血管狭窄或阻塞。发病相对较慢，症状逐渐加重。
-脑栓塞：栓子突然阻塞脑部血管，发病急骤，症状在短时间内达到高峰。
3.临床表现：
-脑梗塞：症状轻重不一，取决于梗塞的部位和范围。常见的症状包括偏瘫、失语、感觉障碍、意识障碍等。
-脑栓塞：症状与梗塞部位相关，可出现与脑梗塞相似的症状，但由于栓子的突然阻塞，症状往往更为严重。
4.治疗方法：
-脑梗塞：治疗的关键是尽快恢复脑部血液供应，挽救濒临死亡的脑组织。治疗方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、改善脑循环、神经保护等。
-脑栓塞：除了与脑梗塞相似的治疗方法外，还需要针对栓子的来源进行治疗，如治疗心脏疾病、抗凝治疗等。
如果出现突然的头痛、眩晕、言语不清、肢体无力等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗，减少并发症的发生。
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