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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳头状瘤是一种常见的乳腺疾病，通常表现为乳头或乳晕上出现一个或多个小的肿块，质地硬、贴近皮肤，形状类似乳头。对于这种疾病，是否需要手术取决于瘤体的性质和患者的症状。
乳头状瘤可以分为良性和恶性两种类型。目前认为，大多数乳头状瘤是良性的，即非癌性病变。这种情况下，乳头状瘤一般不会对身体健康造成明显的影响，也不会扩散到其他部位。
然而，恶性乳头状瘤是一种罕见但危险的情况。这种状况下，肿块可能是乳腺癌的一种表现。恶性乳头状瘤往往呈现不规则的形状、质地较硬、易与周围组织粘连等特点。在这种情况下，手术是必需的，以便彻底切除病变组织并防止癌细胞的扩散。
除了良性和恶性乳头状瘤，还有一种叫做瘤样纤维化乳腺病的疾病，这种情况下乳腺组织会增生并形成固体肿块。瘤样纤维化乳腺病一般也不是癌性病变，但在某些情况下可能会转变为癌症。对于这种情况，医生可能会建议手术治疗，以避免潜在的恶性变化。
总的来说，对于良性乳头状瘤和瘤样纤维化乳腺病，手术不是必需的，但医生可能会推荐手术以便对肿块进行检查，并确保其性质良性。对于恶性乳头状瘤，手术是治疗的首选，其目的是彻底摘除病变组织，以防止癌细胞扩散和转移。
最后，每个人的情况都不同，如果发现乳头状瘤或其他乳腺异常，应立即就医并咨询专业医生的意见。只有医生在综合考虑患者的病理、临床表现和其他相关因素后，才能给出最合适的治疗方案。
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