身上起了很多小红点，伴有瘙痒，可能与多种皮肤疾病相关，如湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎、疥疮等，治疗方法因病因而异，需要明确诊断后，采取相应的治疗措施。
1.湿疹：可能与遗传、过敏、感染、内分泌及代谢改变等因素有关。内用药物主要选择抗组胺药止痒，必要时给予镇静剂；对于泛发性湿疹患者或上述治疗效果欠佳者，可短期应用糖皮质激素。外用药物根据皮损分期选择合适的药物剂型，如急性湿疹局部生理盐水、硼酸溶液等冷湿敷。
2.接触性皮炎：病因包括原发性刺激物和接触性致敏物。内用药物轻者仅用抗组胺药，必要时加用糖皮质激素；对于重症、泛发性患者可给予糖皮质激素。外用药物根据皮损情况选择合适的剂型，如急性红肿明显者用硼酸溶液冷湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂，慢性期皮损可选用软膏、硬膏等。
3.虫咬皮炎：是昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病。治疗主要是止痒、消炎，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素霜等，瘙痒剧烈者可口服抗组胺药，继发感染时加用抗生素。
4.疥疮：是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。以外用药物治疗为主，常用的药物有10%～25%硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳膏等，瘙痒剧烈者可口服抗组胺药。
总之，身上起了很多小红点伴有瘙痒，建议及时就医，明确病因后在医生的指导下进行治疗。同时，要注意避免过度搔抓，以免加重皮肤损伤和感染。
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