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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
睡觉时小腿抽筋，主要有以下几方面原因：
1.寒冷刺激：在寒冷的环境中运动时，如果没有充分热身或保暖不当，小腿肌肉会受到寒冷刺激，兴奋性增高，容易引发痉挛。此外，晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉也可能会因局部受凉而痉挛。
2.过度疲劳：当进行剧烈运动或长时间运动时，下肢肌肉会过度疲劳，肌肉中的代谢产物会积聚，导致肌肉痉挛。此外，睡眠姿势不良，长时间压迫小腿，也会导致肌肉疲劳，引起痉挛。
3.低钙血症：钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用，如果血液中钙离子浓度降低，会使肌肉兴奋性增高而发生痉挛。这种情况在孕妇、老年人及甲状旁腺功能减退患者中较为多见。
4.药物因素：服用某些药物，如降血压药硝苯地平、降胆固醇的他汀类药物，以及利尿剂氢氯噻嗪等，也可能会引起小腿抽筋。
5.其他：比如下肢动脉硬化、腰椎间盘突出症等疾病，可能会刺激神经，引起肌肉痉挛。
总之，小腿抽筋可能是多种因素共同作用的结果。如果只是偶尔发生，通常不需要特殊治疗，但如果经常出现或伴有其他不适症状，建议及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
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