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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
药物进入人体后，其分布和作用机制各不相同，不是所有药物都会进入血液。以下是针对该问题的分点分析：
1.药物剂型与给药途径：药物的剂型和给药途径决定了药物是否容易进入血液。例如，外用药主要通过皮肤吸收，但大部分成分可能仅停留在皮肤表层，不进入血液。
2.药物理化性质：药物的分子大小、脂溶性等理化性质影响其穿透细胞膜进入血液的能力。小分子、脂溶性高的药物更容易通过细胞膜进入血液。
3.首过效应：口服药物在胃肠道吸收后，首先经过门静脉进入肝脏。在肝脏中，部分药物会被代谢或排泄，这一过程称为首过效应。因此，即使药物被吸收，也可能不会全部进入全身血液循环。
4.药物与靶点的结合：药物在体内的作用往往是通过与特定的靶点结合来实现的。有些药物在到达靶点前可能不会进入血液，而是直接作用于局部组织或器官。
综上所述，药物是否进入血液取决于其剂型、给药途径、理化性质以及药代动力学特性。不同的药物在体内的分布和作用机制各不相同。
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