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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
痛风性关节炎是一种由尿酸代谢紊乱导致的疾病，主要表现为关节炎和尿酸结晶沉积在关节和周围软组织中。尿酸是一种由体内代谢产生的废物，通常通过肾脏排泄出体外。但当体内尿酸水平过高或者肾脏排泄功能受损时，就会导致尿酸在体内过度积聚，进而形成尿酸结晶，导致痛风性关节炎的发生。
痛风性关节炎的症状包括突发性的剧烈关节疼痛、红肿和局部发热，通常发生在大脚趾关节，也可以发生在踝关节、膝关节等其他关节。在严重的情况下，尿酸结晶还可能沉积在肾脏中，引起痛风性肾病。
目前，痛风性关节炎的发病原因并不完全清楚，但饮食因素和遗传因素被认为与疾病的发生有关。高嘌呤饮食、酒精摄入和肥胖等因素都会增加尿酸的产生或者降低肾脏排泄尿酸的能力，从而增加患病风险。此外，遗传因素也对尿酸代谢起着重要作用。
对于痛风性关节炎的治疗，早期的疼痛发作可以通过非甾体抗炎药来缓解疼痛和减少关节炎的炎症。长期治疗则主要通过降低尿酸水平来预防疼痛发作的再次发生。常用的药物包括利尿剂和抑制尿酸生成的药物，这些药物有助于降低血清尿酸水平，减少尿酸结晶的形成。此外，饮食调整也是痛风性关节炎患者重要的治疗手段，减少高嘌呤食物和酒精的摄入，有利于控制尿酸水平的上升。
总的来说，痛风性关节炎是一种可以通过饮食和药物治疗得到控制的慢性疾病，重视饮食调整和药物治疗，可以有效减少疼痛发作的次数，减轻关节炎的症状，提高生活质量。
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