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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便上到最后疼得厉害可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激尿道和膀胱黏膜，导致疼痛。
2.泌尿系统结石：结石在尿道或膀胱内移动时，可能会引起疼痛。
3.前列腺炎：男性前列腺炎可能导致尿痛，尤其是在排尿结束时。
4.其他原因：尿道狭窄、外伤、肿瘤等也可能导致尿痛。
如果出现小便上到最后疼得厉害的情况，建议及时就医，进行相关检查，如尿液分析、泌尿系统超声等，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。
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