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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
小孩一睡下就鼻塞，可能是由于鼻腔内分泌物较多、环境刺激、鼻腔结构异常等原因引起的，可以通过清理鼻腔、改善环境、药物治疗等方式来缓解。
1.清理鼻腔：如果鼻腔内分泌物较多，可以用生理性海盐水喷鼻或滴鼻，软化鼻屎后，再用吸鼻器将分泌物吸出。如果鼻塞严重，影响呼吸，可以先用50%的葡萄糖滴鼻，待鼻黏膜肿胀消退后，再用吸鼻器将分泌物吸出。
2.改善环境：保持室内空气流通，温度和湿度适宜。避免让孩子接触过敏原，如花粉、尘螨等。如果孩子对毛绒玩具过敏，应避免让孩子接触毛绒玩具。
3.药物治疗：如果是由于感冒引起的鼻塞，可以在医生的指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒等药物进行治疗。如果是由于鼻炎引起的鼻塞，可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等药物进行治疗。
4.手术治疗：如果是由于鼻腔结构异常引起的鼻塞，如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等，需要进行手术治疗。
总之，如果孩子一睡下就鼻塞，家长可以先尝试以上方法来缓解症状。如果症状持续不缓解，应及时带孩子去医院就诊，以免延误病情。
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