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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肺癌类型，约占肺癌的15%~20%。其病理特点主要包括以下几个方面：
1.细胞形态：小细胞肺癌的癌细胞通常较小，呈圆形、卵圆形或梭形，胞质少，核质比高，核仁不明显。
2.生长方式：癌细胞常呈弥漫性分布，容易侵犯周围组织和器官，如肺门、纵隔淋巴结等。
3.神经内分泌特征：小细胞肺癌具有神经内分泌分化的特点，可表达多种神经内分泌标志物，如突触素、嗜铬粒蛋白A等。
4.肿瘤标志物：血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）是小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物，对诊断和监测病情有一定的帮助。
5.基因改变：常见的基因改变包括TP53、RB1等抑癌基因的失活，以及MYC家族基因的扩增等。
6.转移特点：小细胞肺癌早期即可发生远处转移，常见的转移部位包括脑、骨、肝、肾上腺等。
小细胞肺癌的病理诊断需要结合临床症状、影像学检查和病理组织学特征进行综合判断。治疗方案通常包括化疗、放疗、手术等多种手段的综合治疗。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。
需要注意的是，以上内容仅供科普参考，具体的病理特点和诊断标准应以专业医生的意见为准。如果您或您身边的人怀疑患有小细胞肺癌，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下制定合理的治疗方案。
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