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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
眩晕是一种常见的临床症状，指的是患者感到自身或周围环境旋转、摇晃或不稳定的一种主观感觉。引起眩晕的病因有很多，以下是一些常见的病因。
1、良性阵发性位置性眩晕：是最常见的眩晕疾病之一，约占所有眩晕病例的20%。该病是由于内耳中的耳石脱落，进入半规管，当头部位置改变时，耳石颗粒会在半规管内移动，刺激前庭感受器，导致眩晕和眼球震颤。典型症状是突然发作的旋转性眩晕，通常持续数秒至数分钟，头部运动或改变体位时可诱发或加重。
2、梅尼埃病：梅尼埃病是一种原因不明的内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。该病的主要症状为反复发作的旋转性眩晕，常伴有耳鸣、听力下降和耳胀满感。眩晕发作时间一般为数小时至数天，可伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
3、前庭神经炎：前庭神经炎是由于前庭神经遭受病毒感染或炎症等原因引起的疾病。该病的主要症状为突发的眩晕，常伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。眩晕持续时间较短，一般为数天至数周，常伴有单侧或双侧的听力下降。
4、颅内血管性疾病：颅内血管性疾病如后循环缺血、小脑梗死等也可引起眩晕。这些疾病引起的眩晕通常持续时间较长，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状。
5、药物性眩晕：某些药物如氨基糖甙类抗生素、利尿剂等也可引起眩晕。这类药物引起的眩晕通常是可逆的，停药后眩晕症状可逐渐消失。
6、颈椎病：颈椎病也可引起眩晕，尤其是颈性眩晕。这种眩晕与颈椎的病变有关，通常在头部转动或伸展时出现，可伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
7、精神心理因素：一些精神心理因素如焦虑、抑郁等也可引起眩晕。这种眩晕通常与情绪有关，可伴有紧张、焦虑等情绪问题。
总之，眩晕的病因很多，需要根据患者的具体情况进行综合分析和诊断。如果出现眩晕症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，也有助于预防眩晕的发生。
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