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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
血尿酸高不一定会得痛风性关节炎,但血尿酸水平升高是痛风发生的重要生化基础。
尿酸是嘌呤代谢的终产物,正常情况下,尿酸的生成与排泄处于动态平衡。当尿酸生成过多或排泄减少时,就会导致血尿酸水平升高。血尿酸升高可能会引起以下情况:
-无症状高尿酸血症:患者仅有血尿酸升高,而没有关节炎、痛风石等临床症状。这种情况可能会持续很长时间,也可能会在某些诱因下发展为痛风性关节炎。
-痛风性关节炎:当血尿酸水平持续升高,尿酸盐结晶在关节及周围组织沉积,就会引起痛风性关节炎。患者常表现为关节红肿、疼痛、发热等症状,疼痛剧烈,多在夜间发作。
-其他并发症:长期血尿酸升高还可能会导致肾脏损害、心血管疾病等并发症。
需要注意的是,血尿酸水平升高并不一定会立即出现痛风性关节炎的症状,而且痛风的发生还与个体差异、遗传因素、生活方式等多种因素有关。因此,即使血尿酸水平升高,也不一定会得痛风性关节炎,但需要引起重视,采取以下措施:
-调整生活方式:保持健康的生活方式,如控制体重、适量运动、戒烟限酒、减少高嘌呤食物的摄入等。
-定期检查:定期检测血尿酸水平,以及时发现问题并采取相应的治疗措施。
-避免诱因:避免过度劳累、受寒、创伤等诱因,以减少痛风发作的风险。
-药物治疗:如果血尿酸水平持续升高或已经出现痛风性关节炎等并发症,需要在医生的指导下进行药物治疗,以降低血尿酸水平,预防和控制并发症的发生。
总之,血尿酸高不一定会得痛风性关节炎,但需要引起重视,采取积极的措施进行预防和治疗。如果出现关节疼痛等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
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