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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
眼睑上长了一个白色小颗粒，摸上去会痛，不一定是脂肪粒。
眼睑上的白色小颗粒可能是多种原因引起的，如：
1.脂肪粒：是一种常见的皮肤问题，通常是由于皮肤油脂分泌过多，导致毛囊口堵塞，形成的白色颗粒。脂肪粒一般不痛不痒，无明显不适。
2.粟丘疹：是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可自然发生或外伤后引起。好发于眼周，尤其是女性的下眼睑。皮损为坚实的丘疹，表面光滑，呈肤色或淡黄色，可逐渐增大至绿豆大小。一般无自觉症状，偶有压痛。
3.汗管瘤：是一种附属器肿瘤，与内分泌、妊娠、月经及家族遗传等因素有关。常发生于眼睑周围，表现为密集的、针尖至绿豆大小的肤色或淡黄色丘疹。一般无自觉症状，偶有瘙痒或刺痛感。
4.麦粒肿：俗称“针眼”，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症。初期表现为眼睑局部红肿、疼痛，后期可形成脓肿。脓肿破溃后，疼痛缓解，红肿消退。
5.传染性软疣：是由传染性软疣病毒引起的传染性皮肤病。好发于儿童和青年人，主要通过直接接触传播。皮损表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央凹陷，可挤出乳酪样物质。
因此，眼睑上长了一个白色小颗粒，摸上去会痛，不一定是脂肪粒。建议及时就医，由医生根据具体情况进行诊断和治疗。同时，要注意保持眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重病情。
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