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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。目前，慢性乙型肝炎的治疗目标是最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。
根据乙肝患者的具体病情，医生会选择不同的治疗方法，包括：
1.抗病毒治疗：慢性乙型肝炎的治疗关键是抗病毒治疗，以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。目前，抗HBV药物主要包括核苷酸类似物和干扰素-α。
2.免疫调节治疗：免疫调节剂能够增强机体抗病毒能力，有助于清除HBV。主要包括胸腺肽-α1、白细胞介素-2、胸腺素等。
3.抗炎保肝治疗：肝脏炎症坏死及其所致的肝纤维化是疾病进展的主要病理学基础，因此，抗炎保肝治疗是乙肝治疗的重要组成部分。抗炎保肝药物种类繁多，建议在专科医生的指导下选择。
4.抗纤维化治疗：肝纤维化是慢性乙型肝炎向肝硬化、肝衰竭乃至肝癌发展的必经之路，有效地抗纤维化治疗可以延缓或阻止疾病进展。抗纤维化治疗药物主要包括干扰素-α、脯氨酸羟化酶抑制剂等。
5.手术治疗：对于符合手术指征的患者，可以考虑手术治疗，包括肝移植、肝切除术等。
需要注意的是，乙肝的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，同时，乙肝的治疗需要长期坚持，患者需要遵医嘱进行治疗，并定期进行复查。
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