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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝小三阳病毒定量是指乙肝病毒DNA或乙肝病毒RNA在血液中的含量。乙肝病毒定量分为国际单位(IU)和拷贝数(copies)，通常以IU/mL或copies/mL为单位进行测定。
乙肝小三阳指的是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）阴性、乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性或乙肝病毒e抗体（HBeAb）阴性、乙肝病毒核心抗体（HBcAb）阳性。
乙肝小三阳病毒定量高低的情况会随着病毒感染的不同阶段而变化。在乙肝慢性感染患者中，乙肝病毒定量通常可以分为三个阶段：
1.免疫耐受阶段：在这个阶段，乙肝病毒定量较低，说明病毒活跃度较低，肝功能也较正常。
2.免疫清除阶段：在这个阶段，由于身体免疫系统对抗病毒的有效性增强，乙肝病毒定量会逐渐减少，肝功能也可以得到改善。
3.免疫修复阶段：在这个阶段，病毒定量水平可能会非常低，甚至达到不可检测的水平。这意味着病毒活跃度极低，肝功能近乎正常。
乙肝病毒定量较高可能意味着病毒活跃度较高，需要密切关注患者的肝功能情况，及时调整治疗方案。但并非病毒定量越高就表示疾病严重，因为在慢性乙肝感染中，病毒的定量可以受到多种因素的影响，包括免疫抑制剂的使用、炎症情况等。
总之，乙肝小三阳病毒定量较高可能意味着病毒活跃度较高，但具体情况需要结合患者的免疫状态和肝功能情况来综合判断，需要在医生的指导下进行治疗和管理。
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