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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
哺乳期老放屁可能是吃产气食物、腹部受凉、药物正常作用等非疾病因素引起，也可能是便秘、消化不良、肠易激综合征等疾病因素导致。
一、非疾病因素：
1、吃产气食物：吃红薯、黄豆等产气食物，导致腹部气体增多，引起放屁次数增加，通常属于正常现象，随着消化吸收可出现缓解。
2、腹部受凉：腹部保暖不当受到寒冷刺激，引起胃肠道肌肉痉挛，出现经常放屁、腹痛等症状，可通过适当喝热水，局部热敷等方式，帮助温暖腹部解除痉挛，促进恢复。
3、药物正常作用：如果使用药物例如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌，促进肠道蠕动，使排气次数增加，通常属于药物的正常作用，无须过于担心。
另外，也可能是激素水平变化、吃饭过快、剧烈运动等导致。
二、疾病因素：
1、便秘：经常食用辛辣、刺激性食物，不运动等，胃肠道蠕动速度减缓引起便秘，使粪便在肠道内堆积时间较长产生气体，引起放屁频率增多，伴随腹胀、嗳气等现象。可通过多食用纤维素丰富的食物，例如白菜、青菜等，并配合多喝水，适当运动，帮助增强胃肠的消化功能改善。必要时可遵医嘱使用对母乳影响较小的导泻类药物，促进粪便排出减轻症状，常用药物包括番泻叶颗粒、聚乙二醇4000散、甘油等。
2、消化不良：暴饮暴食导致胃肠道消化负担增加引起消化不良，食物长时间在胃肠道内堆积，引起经常放屁，伴随腹胀、恶心、呕吐等症状。通常可在医生的指导下使用健胃消食片、乳酸菌素片、复方胃蛋白酶颗粒等药物，增强胃肠道蠕动功能改善症状。
3、肠易激综合征：对食物过敏或不耐受出现肠易激综合征，肠道动力异常，导致腹胀、腹泻、频繁放屁。在医生建议下使用缓解便秘的药物，常用药物包括聚乙二醇4000散、利那洛肽胶囊、乳果糖口服溶液等促进排便，有助于改善症状。
另外，胃炎、胃肠炎、肠炎、慢性胰腺炎、胃溃疡、溃疡性结肠炎等疾病也可能会引起上述症状。建议积极去医院消化内科，针对病因合理治疗，防止出现其他异常影响。
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