你的生育力还剩多少？ “卵子存款”告急该怎么办

很多女性知道自己有多少银行存款，却不知道自己的卵子“余额”还剩多少。你是否有想过，女性的生育能力就好比银行存款一样，也会不断损耗，如果哪天“存款余额”告急，也就意味着生育能力大大下降。所以，我们千万不要等到卵巢功能衰退，卵子质量差，卵子数量不足的时候才后悔莫及。

近日，广州医科大学附属第三医院生殖医学中心曹明珠副主任医师，携手全国健康节目金牌主持人林欣，在医联媒体直播间与广大网友深入探讨了卵巢、卵子和生育的关系，这次直播旨在为广大患者和关心健康的朋友们科普不孕症方面的知识。

如何评估“卵子存款”是否充足 三种手段最常用

卵巢是女性的性腺，从青春期到绝经期，分泌雌激素和孕激素，维持女性的性特征以及生育能力。另外，卵巢也是负责生产卵子和排卵的地方，卵巢内留存卵子的数量以及质量，就能够反映出女性的生育能力。

曹明珠副主任医师打了个比喻，如果将卵巢看作是一家“银行”，卵子就是“存款”，在出生的时候大约有100到200万的“卵子存款”，这些“存款”会随着年龄增加逐渐减少，青春期只有20到50万个，绝经期只剩数百个。但是女性一生只有400~500个卵泡生长发育成熟并排卵，其余则在生长发育中损耗掉。

如果女性朋友想要了解自己的“卵巢银行”存款（即生育能力）还剩下多少，可以通过以下几种检查手段来评估：

1、看AMH值：需要结合年龄判断，正常AMH≥2ng/ml、偏低2＞AMH＞1.1、明显减退AMH≤1.1ng/ml

2、看超声指标：基础窦卵泡＜4~7预示卵巢储备功能降低，如果窦卵泡总数超过三四十个，大概率是多囊卵巢综合征，往往有排卵困难

3、看性激素：月经期状态下查看FSH卵泡雌激素，当FSH＞10IU/L警惕卵巢功能下降，FSH＞40IU/L代表卵巢功能已经衰竭

“卵子存款”提前告急 年轻人也要警惕卵巢早衰

卵巢功能从强大到衰竭是一个逐步进展的过程，当女性年轻时，卵子数量多，质量有保证，加上卵巢分泌的雌激素较为丰盈，怀孕的几率自然大大提高。但随着年龄的增长，尤其是35岁以后，卵巢功能下降会特别明显，卵子数量在减少的同时，质量也会变差，怀孕变得愈发困难，流产率还明显增高。

有的年轻女性的“卵子存款”余额会比同龄人明显少很多，这很有可能是卵巢功能不全，也就是卵巢早衰的前期。造成早衰的原因也许有先天性的，但也有后天的因素导致“卵巢银行”的提前透支现象：

1、免疫因素：系统性红斑狼疮、原发血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血

2、疾病治疗：子宫内膜异位症以及手术，癌症治疗需要放化疗、介入手术等

3、遗传因素：Turner’s综合征、半乳糖血症等

4、其他因素：重金属、核辐射污染、烟酒、熬夜、压力过大，也有不明原因的

在直播室里，有网友问：卵子少可以做第三代试管吗？曹明珠副主任医师解释，卵子数量的减少并不是做第三代试管的指征，第三代试管婴儿技术的适应症包括了一些遗传病或者高龄女性，之所以强调年龄，是因为女性岁数大就会伴随着卵子质量的下降，最终影响胚胎形成的健康与否，所以这类人群才推荐做第三代试管婴儿。

如何提前规划生育 保护卵巢健康需要怎么做

需要注意一点，“卵巢银行”能够取款，但无法存款，也就意味着卵巢功能的损失是不可逆的，当“卵子存款”告急时，越早采取措施，越有可能挽回损失。曹明珠副主任医师提醒，有的女性30多岁事业还处于上升期，不知道接下来到底是生娃还是继续拼搏？这个时候就要看卵巢功能，建议到医院进行生育力的评估再作决定。

对于药物促排卵治疗效果不理想的女性朋友，可以考虑人工授精或者试管婴儿辅助生殖技术，能帮助患者尽早怀孕。如果是还没有具备生育条件的女性，卵巢功能严重下降，也可以到生殖中心进行卵子冷冻以保存生育能力，这也是提前规划生育的一种方法。

保护卵巢，也就是保护女性生命之源，我们可以做到以下几点：

1、早睡早起，避免熬夜

2、选择高蛋白饮食，少油、低脂、高纤维

3、定期进行瑜伽、游泳、快走等运动，避免久坐

4、及早做生育力评估，月经异常、不孕者要高度警惕

5、做好情绪管理，缓解压力，多沟通交流

6、卵子损失无法挽回，及早处理，激素水平可调整

35岁之前是女性的理想生育年龄，超过这个年龄段后卵巢功能会加速下降，不仅生育难，还会增加流产的风险，同时还要警惕其他因素引起的卵巢早衰问题，生育越早规划越有利，能够降低“破产”的风险。