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周香雪 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
脑昏迷最怕随意搬动、忽视气道管理、盲目喂食这三种行为。
1、随意搬动：脑昏迷患者多因脑部损伤、出血或严重疾病引发，其颈椎、脊柱等部位可能存在隐性损伤。随意搬动会导致骨折断端移位，压迫脊髓和神经，加重神经损伤，甚至引发高位截瘫；同时可能使脑部出血部位二次出血，进一步损伤脑组织，恶化病情。
2、忽视气道管理：脑昏迷患者吞咽和咳嗽反射减弱或消失，口腔分泌物、呕吐物易反流误吸进入气道，堵塞呼吸道。若不及时清理，会引发窒息，造成大脑缺氧，而大脑缺氧超过4-6分钟就会出现不可逆损伤，严重危及生命。此外，气道堵塞还会增加肺部感染风险，加重病情复杂性。
3、盲目喂食：脑昏迷患者吞咽功能障碍，食管下括约肌松弛，盲目喂食会使食物无法正常进入胃部，反而呛入气管，导致吸入性肺炎；同时，喂食不当还可能引发呕吐，进一步增加窒息风险。且昏迷患者胃肠蠕动减弱，盲目喂食会加重胃肠道负担，引起腹胀、腹泻等消化不良症状。
面对脑昏迷患者，应保持冷静，立即呼叫急救人员，在等待过程中，维持患者呼吸道通畅，避免上述危险行为。专业医疗干预对改善脑昏迷患者预后至关重要，后续治疗需遵循医嘱，做好综合护理。
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