高血压不吃药会自己降下来吗

对于轻度的原发性高血压，若能通过严格改善生活方式，血压有可能恢复正常；但对于中重度原发性高血压以及继发性高血压患者，通常不吃药难以使血压降至正常水平。

1.轻度的原发性高血压：血压处于140-159/90-99mmHg之间，若能长期坚持健康的生活方式，如减少钠盐摄入、增加钾摄入，坚持规律运动，控制体重，戒烟限酒，保持心态平和，部分患者血压可逐渐降低。

2.中重度原发性高血压及继发性高血压：患者血压明显升高，血管壁承受的压力过大，仅靠生活方式干预难以将血压控制在理想范围。继发性高血压由明确病因引起，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等，只有治疗原发病，才可能控制血压，不治疗原发病、不服药，血压无法下降。

总结来说，轻度原发性高血压患者通过改善生活方式，血压有下降可能；但中重度原发性高血压和继发性高血压，一般需药物治疗，甚至针对病因治疗，才能有效控制血压，避免心脑血管等并发症的发生。