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吕海 主任医师 中山大学附属第五医院 脊柱外科
胸椎微创手术比较安全，其安全性主要体现在创伤小、精准度高、技术成熟等方面，但仍需结合患者个体情况评估。
胸椎微创手术通过影像学引导和内镜技术，经皮穿刺或微小切口完成操作，对椎旁肌肉、骨骼结构的损伤显著小于传统开放手术，术中出血量通常仅数毫升至数十毫升，术后切口感染风险低，多数患者术后1-3天即可下地活动。手术过程中，医生借助高清内镜放大手术视野，结合神经电生理监测技术，能更清晰地识别脊髓、神经根等重要结构，精准处理椎间盘突出、椎管狭窄等病变组织，减少对周围神经血管的误伤概率。此外，该技术已在临床应用多年，手术流程标准化程度高，成熟的操作规范进一步保障了安全性。
不过，手术安全性与患者病情密切相关。对于病情简单（如单纯椎间盘突出）、无严重基础疾病的患者，风险相对较低；若存在严重椎体骨折、椎管内肿瘤或脊髓严重受压水肿，手术操作难度和风险会相应增加。术后恢复情况也与护理密切相关，患者需遵循医嘱佩戴支具、避免剧烈活动，以降低伤口愈合不良或症状复发的风险。
选择胸椎微创手术前，患者应进行全面影像学检查和身体评估，由专业脊柱外科团队制定手术方案。术后若出现肢体麻木、无力、剧烈疼痛等异常症状，需及时就医排查并发症，确保手术效果和长期安全性。
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