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吴汉生 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院 胸外科
肺部恶性肿瘤切除后存在扩散的可能。虽然手术切除了可见的肿瘤病灶，但恶性肿瘤细胞具有侵袭性和转移性，即便手术将肿瘤完整切除，仍可能有少量癌细胞残留或已通过血液、淋巴等途径发生微小转移，随着时间推移，这些癌细胞可能增殖并扩散到身体其他部位。
从肿瘤分期来看，早期肺部恶性肿瘤若发现及时、手术彻底，扩散风险相对较低。因为此时肿瘤局限，尚未侵犯周围组织或发生远处转移，手术能有效清除大部分癌细胞。而中晚期肿瘤，癌细胞往往已向周围组织浸润，或通过淋巴、血管扩散到远处器官，即便进行手术切除，残留癌细胞较多，扩散风险会明显增加。
患者自身的身体状况和肿瘤生物学特性也影响扩散概率。如果患者免疫力低下，无法有效抑制残留癌细胞生长，扩散可能性就大；若肿瘤细胞恶性程度高、生长活跃，也容易突破机体防御发生扩散。此外，术后治疗和护理不当，如未按医嘱进行辅助放化疗、靶向治疗，或生活习惯不健康，都会增加扩散风险。
肺部恶性肿瘤切除后不能掉以轻心。患者需严格遵循医嘱，定期复查，接受必要的后续治疗，并保持健康生活方式，增强免疫力。一旦出现不适症状，要及时就医，以便早发现、早干预，降低肿瘤扩散风险。
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