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徐莉萍 主任医师 教授 广州医科大学附属脑科医院 儿少精神科
应激障碍症的正确医学术语是PTSD，全称为创伤后应激障碍，也就是Post-TraumaticStressDisorder，而非“PSTD”。
PTSD是一种由突发性灾难事件、自然灾害、暴力袭击或强烈精神应激引发的严重精神障碍。其核心特征是创伤性事件后，患者反复经历创伤记忆的再体验，如噩梦、闪回，即感觉事件再次发生，伴随剧烈心跳、出汗等生理反应。患者还会刻意回避与创伤相关的场景、人物或话题，出现情感麻木、兴趣丧失，甚至与他人疏远。此外，过度警觉是常见表现，包括易激惹、注意力涣散、睡眠障碍及对微小刺激的过度反应。
PTSD的发病与杏仁核、海马体等脑区功能异常有关。杏仁核负责情绪加工，创伤事件后可能过度激活，导致恐惧反应增强；海马体负责记忆整合，其功能受损可能引发创伤记忆的碎片化闪回。该障碍症状通常在创伤后6个月内出现，若持续超过此期限则称为迟发性PTSD。值得注意的是，并非所有经历创伤者都会患病，普通人群中7%至12%会发展为PTSD，其发生与个体心理韧性、社会支持系统密切相关。
需强调的是，PTSD是医学诊断术语，需由精神科医生通过专业评估确诊。若出现持续回避、情感麻木或过度警觉等症状，且影响日常生活超过1个月，应及时寻求精神心理科帮助。早期干预可显著改善预后，避免症状慢性化。
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创伤后应激障碍严重吗
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