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周香雪 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
不宁腿综合征可能伴随患者终身,但通过规范治疗和生活方式调整,多数患者症状可有效控制,部分患者甚至可实现长期缓解。
不宁腿综合征的病因复杂,包括遗传、脑内铁缺乏、中枢神经系统多巴胺调控异常等,部分患者存在家族聚集性,提示遗传因素可能起重要作用。症状通常在静息或夜间加重,表现为双下肢难以名状的不适感,如蚁走感、烧灼感,迫使患者活动腿部以缓解症状。这种反复发作的特性,加上病因难以完全消除,使得部分患者症状可能持续存在。
然而,预后并非完全悲观。病情严重程度、治疗依从性、基础疾病及生活方式等因素均会影响预后。症状较轻、发作频率低的患者,预后相对较好;积极配合治疗,按时服药、调整生活方式的患者,症状改善明显。规律作息、适度运动、避免咖啡因和酒精摄入等健康习惯,有助于改善症状。此外,对因治疗如补铁、肾移植等,可显著改善部分患者的病情。
若出现腿部不适引发的强烈活动双腿愿望或睡眠障碍,应及时就医,通过血常规、血清铁蛋白检测等明确诊断,并制定个体化治疗方案。