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孙晓峰 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 妇产科
女性绝经期的正常年龄范围为45至55岁,但个体差异显著,受遗传、生活方式、健康状况等因素影响,40岁前或55岁后绝经需特别关注。
我国女性平均绝经年龄约为49岁,其中45至49岁绝经属于常见范围,此阶段卵巢功能自然衰退,通常无需过度担忧;50至54岁绝经亦属正常,可能与卵巢功能衰退速度较慢相关;若40至44岁绝经,虽略早于平均水平,但部分女性因遗传、营养或生活习惯等因素可能在此阶段绝经,需观察是否伴随身体不适或病理改变;而55岁以上仍未绝经则需警惕,可能与内分泌疾病或妇科肿瘤相关,建议定期进行妇科检查。
绝经的核心机制是卵巢功能衰退。随着年龄增长,卵巢内卵泡数量减少,对垂体分泌的卵泡刺激素敏感性降低,导致雌激素和孕激素分泌减少,子宫内膜无法周期性脱落,月经逐渐停止。遗传因素对绝经年龄影响显著,母亲或姐妹绝经较早的女性,自身绝经年龄可能提前;生活方式方面,长期吸烟、过度饮酒、营养不良或过度运动可能加速卵巢功能衰退,而均衡饮食、规律作息和适度运动有助于维持卵巢健康;健康状况方面,自身免疫性疾病、糖尿病、甲状腺疾病等慢性病可能干扰激素平衡,导致绝经提前或推迟。
女性应保持均衡饮食,增加富含钙和维生素D的食物摄入,预防骨质疏松;避免吸烟和过量饮酒,减少卵巢损伤风险;适度运动如散步、瑜伽,有助于维持代谢平衡。若40岁前出现月经稀发、闭经或潮热、盗汗等症状,需及时就医排查卵巢早衰;若55岁以上仍未绝经,或绝经后出现阴道异常出血,需警惕子宫内膜病变,建议定期进行超声和肿瘤标志物筛查。
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