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余桂芳 主任医师 广州医科大学附属第五医院 肿瘤科
“明明没干重活，却整天没精神，连说话的力气都没有……”这是许多肿瘤患者共同的困扰。这种“疲劳感”并非懒惰，而是癌症相关疲劳（CRF），与肿瘤释放的炎症因子（如IL-6、TNF-α）干扰能量代谢、治疗副作用（如化疗导致红细胞减少、贫血）、心理压力（焦虑、抑郁）密切相关。数据显示，超70%的肿瘤患者在治疗期间会出现严重疲劳，其中30%的人即使治疗结束仍持续数月。例如，乳腺癌患者化疗后，血红蛋白可能降至80g/L以下（正常120-160g/L），导致大脑缺氧，引发头晕、乏力；肺癌患者因长期咳嗽、呼吸困难，睡眠质量差，也会加重疲劳。😫📉
日常保健中，缓解疲劳要“动静结合”。运动方面，选择低强度活动（如散步、瑜伽、八段锦），每周3-5次，每次20-30分钟，能促进内啡肽分泌，提升精力；休息方面，保证7-8小时睡眠/天，午间可小憩20分钟，避免熬夜（夜间是身体修复的关键期）；饮食要补充铁、维生素B12（如瘦肉、动物肝脏、绿叶菜），改善贫血；心理上，可通过冥想、听音乐、与家人聊天缓解焦虑，减少情绪耗能。就医时，若疲劳持续加重（如无法起床、食欲骤减），需及时查血常规、肝肾功能，排除感染、电解质紊乱等并发症。曾有位肠癌患者，因忽视疲劳未复查，结果发现是严重贫血合并低钾血症，调整治疗后精力明显恢复。🚶🍖
肿瘤相关疲劳是“身体发出的警报”，但并非不可战胜。通过科学运动、合理休息、营养支持，超60%的患者疲劳程度可减轻30%以上。记住，疲劳不是“矫情”，而是需要重视的症状。别硬撑，及时与医生沟通，调整治疗方案（如减少化疗剂量、使用升白针），才能更好地度过治疗期。💪🌈
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