每延迟1分钟190万个脑细胞死亡！牢记“中风120”口诀，黄金4.5小时能救命

10月29日是第20个世界卒中日，今年主题聚焦“尽早识别，立即就医”。临床数据显示，脑卒中（俗称“中风”）发病后每耽误1分钟，就有190万个脑细胞永久死亡，而“快识别、快送医”是挽救生命和避免瘫痪的关键。

什么是脑卒中？85%为缺血性堵塞

南方医院增城院区神经内科主任周亮介绍，脑卒中是脑血管突然“罢工”的急症，主要分为缺血性卒中、出血性卒中两类：占比85%的缺血性卒中，因血管被血栓“堵死”导致脑细胞缺氧坏死；病情更凶险的出血性卒中，由血管“爆裂”出血、压迫脑组织引发。无论哪种类型，大脑损伤均不可逆，抢救没有“后悔药”。

3步识别卒中信号！“中风120”口诀请记牢

早期识别是抢救的第一道防线，中国卒中学会推荐的“中风120”口诀可快速判断：

1. 看1张脸：让患者做“龇牙”动作，若出现脸部不对称、口角歪斜，需警惕；

2. 查2只手：让患者双手平举，若一侧手臂无力下垂、无法坚持，需警惕；

3. 听语言：与患者对话，若对方说话含糊不清、表达困难或听不懂内容，需警惕。

周亮主任提醒，只要出现任一症状，务必立即拨打120或999，切勿“再观察看看”，不要喂药喂水，更不能自驾就医——急救车可在路上提前评估，并通知医院开通绿色通道，为抢救节省关键时间。

黄金4.5小时决定生死！“缺血半暗带”是抢救核心

“时间就是大脑”的背后，是脑细胞的“生死倒计时”。医学上的“缺血半暗

带”理论指出：血管堵塞后，核心梗死区的脑细胞10分钟内就会死亡，如同断流后枯死的稻田；而周围的缺血半暗带，脑细胞功能暂停但尚未彻底死亡，是医生抢救的核心目标。

当前，静脉溶栓（用药物溶解血栓）的黄金时间窗仅为发病后4.5小时，错过则失去机会；动脉取栓（用器械取出血栓）最长可延长至24小时，但原则始终是“越早越好”。值得注意的是，“及时就医”不仅要快，更要送往有“卒中中心”的医院，确保在时间窗内完成影像评估和专科救治——每提前1分钟，患者良好康复的几率就增加一分。

为何部分患者在时间窗内无法溶栓？关键看两点

即便在黄金时间窗内抵达医院，医生仍需快速评估两大关键问题：

- 出血风险：溶栓药如同“强效疏通剂”，若患者正在服用抗凝药、有外伤史或高血压未控制，强行溶栓可能导致血管“爆裂”，引发致命脑出血；

- 血管条件：取栓是纤细血管内的“微创工程”，若堵塞血管过细、路径曲折，或血管本身严重狭窄“生锈”，器械难以到达，还可能引发二次堵塞。

普通人必做3件事，关键时刻能救命

1. 全家学习识别：将“中风120”口诀教给老人和孩子，确保家庭成员都能第一时间发现异常；

2. 果断拨打120：发现症状不犹豫，急救车的院前评估和绿色通道对接，比自驾更高效；

3. 保持患者平稳：让患者平卧，不喂任何食物、不随意搬动，静静等待救援即可。

周亮主任强调，脑卒中并非“老年病”，近年来30-40岁的年轻患者逐年增多，过度疲劳、高血压控制不佳都是重要诱因。牢记“中风120”，抓住黄金4.5小时，才能为生命争取更多可能。

（通讯员：谭赛男、张钦缔、刘进娣）