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慢性溃疡性结肠炎是什么

慢性溃疡性结肠炎是一种主要累及直肠和结肠黏膜层的特发性炎症性肠病,以弥漫性、连续性浅表溃疡形成为病理特征。该病呈慢性反复发作过程,临床主要表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛。

本病发病机制尚未完全明确,目前认为与遗传易感性、肠道黏膜免疫异常、肠黏膜屏障功能障碍及环境因素相互作用有关。异常活化的免疫细胞攻击结肠上皮,导致炎症介质大量释放,引起组织充血水肿和溃疡形成。病变通常从直肠开始,沿结肠纵轴向上呈连续性蔓延,严重时可累及全结肠。

疾病管理需要综合治疗策略。急性期需充分休息,采用低纤维、高蛋白饮食补充营养消耗,避免乳制品和辛辣食物刺激肠道。药物治疗以5-氨基水杨酸制剂为基础,中重度患者需合理使用糖皮质激素和免疫抑制剂。定期结肠镜监测至关重要,因长期不愈的广泛性结肠炎会显著增加结直肠癌变风险。当出现剧烈腹痛、高热、便血加重等急症表现时,应立即就医,防止发生中毒性巨结肠等严重并发症。维持治疗期间不可自行停药,需在医生指导下逐步调整用药方案。

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