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绝经后女性容易出现骨质疏松,如何预防?

更新于 2022-05-12 来源:医联媒体

骨质疏松是绝经后女性最常见的一种退行性骨代谢性疾病。它指的是:骨量减低,骨微结构破坏导致骨脆性增加,以发生骨折为特征的全身性骨病。25%围绝经期女性患有骨质疏松,而且随着女性年龄增长,患病率相继上升。

问题一:为什么绝经期妇女容易出现骨质疏松?

武警广东省总队医院内一科消化内分泌专业主治医师杨莉介绍说,女性雌激素能促进骨中钙的沉积,随着围绝经期女性雌激素水平的下降,骨失去雌激素的保护作用,使骨的重建失衡,骨吸收大于骨合成,骨丢失速度加快。低骨量及骨丢失加速,导致女性较男性更容易发生骨质疏松,骨折风险增加。

问题二:骨质疏松都有哪些表现?

(1)疼痛是最常见的症状。尤其以腰酸背痛最为常见,70%-80%患者有广泛的骨关节痛,颈肩部疼痛,软组织抽搐,全身乏力等表现。以夜间骨痛或翻身骨痛最具有特征。

(2)身高变矮,驼背。当发生骨质疏松时,骨小梁数目减少,骨质变薄,椎体压缩。人体有24节椎骨,每节椎骨椎体被压缩2mm,平均身高可缩短3-6cm。发生驼背的原因,椎体的压缩变形,导致颈椎前倾,胸椎后突,脊背肌肉松弛无力,脊椎难以承重,发生变形。

(3)骨折是退行性骨质疏松最严重的临床表现。椎体、髋部(股骨颈及股骨粗隆部)、桡骨远端以及长管状骨的干骺端是骨折好发部位。对于骨质疏松患者,轻微的外力就可引发,严重者剧烈咳嗽或汽车颠簸都有可能发生骨折。一旦发生骨折,则可能引发神经功能障碍,甚至瘫痪。

(4)椎体缩短变形,导致脊椎后凸、背曲加深、胸廓畸形、胸腔容量明显下降,可引起多个脏器功能变化, 其中呼吸系统的表现尤为突出。临床上患者常常表现为胸闷、气短、呼吸困难等。腰椎压缩可导致腹腔变小,影响胃肠道功能,引起腹胀、便秘等。

问题三:如何预防骨质疏松?

(1)提高骨量的最高值:预防骨质疏松要从年轻的时候开始,女性在儿童期、青春期、孕产期、哺乳期都要注重补钙。通过早期的补钙,可以提升身体骨质钙的峰值。

(2)均衡饮食:平衡膳食,克服偏食的习惯,保证身体全面均衡的营养需求。

(3)补充钙剂:提倡进食富含钙质的食物(如乳制品、豆制品、虾皮等),膳食中仍未能补充足够的钙质,可以通过口服钙片补充。

(4)补充维生素D:钙的吸收需要活性维生素D的协助,多晒太阳可获得足够的维生素D。

(5)运动:适当运动是维持骨健康的主要原因,运动可以改善骨内血流量,增加骨量,促进机体对钙的吸收和利用。

(6)戒烟酒,避免饮用浓茶、咖啡,养成良好的生活习惯对预防骨质疏松会有帮助。一些药物,如治疗胃溃疡的含铝剂有可能影响钙的吸收,避免长期服用。

(通讯员:田乃伟)

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