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杨静 副主任医师 中山大学中山眼科中心 屈光与青少年近视防控科
近些年青少年近视率越来越高，据世界卫生组织的调查数据显示，我国青少年近视率为70%，居世界第一；小学生近视率接近40%。而在发现孩子近视后，对于孩子什么时候配镜？具体应该如何配镜？近视后如何防止度数增加？很多家长都存在困惑。
6月6日是全国爱眼日，医联媒体特邀中山大学中山眼科中心屈光与青少年近视防控科杨静教授，对以上问题进行了详细解答。
中山大学中山眼科中心屈光与青少年近视防控科 杨静教授
近视100度以上就建议孩子要配镜
近视是指孩子眼轴变长，光线无法聚焦到视网膜上，而看不清楚远处的物体。不戴眼镜的话，孩子为了看清远处的物体，会本能地调动眼球肌肉，比如眯眼看、凑近看、皱眉看等，进而导致眼睛的睫状肌一直处于紧张的状态，加重眼疲劳，使近视度数加深的速度变快，所以建议孩子近视100度以上就要配戴眼镜。
但也由于每个孩子视觉模糊的感受程度不同，有些孩子近视度数虽然没到100度，但不戴眼镜时的裸眼视力还不到0.6，或者已经感觉到上课看黑板不清楚、吃力、需要眯眼睛才能看清楚时，也建议上课时戴眼镜。另外，如果孩子的眼睛伴有弱视、斜视、视疲劳等，或者两个眼睛度数相差比较大的情况，即使度数比较低，也需要佩戴眼镜。
一般如果孩子还没满3岁就检查出了近视，配镜的条件会相对放宽，但这种情况并不正常，还是需要到医院做详尽的检查后，让医生决定是否要配镜。
近视眼镜不是贵的就好，适合才最好
对于近视眼镜很多家长都以贵为标准，认为贵的就是好的。杨静教授表示，儿童专用的眼镜跟成人眼镜有区别，市场上的眼睛框、眼镜片非常多，不是贵的就是好的，只有适合孩子的才最好。
儿童的特点是爱玩闹和还会发育，首先镜框材质的选择上，建议选择柔软的塑料材质，而不要金属的，并且要根据孩子的头围以及瞳距等，选择固定性好的镜框。镜片的选择中，儿童应选择较轻且耐磨的镜片，要选择普通的球面镜片而非成人用的非球面镜片。如果需要进行近视控制，还可以周边离焦镜片来佩戴，但需要全天佩戴，才能起到控制近视增长的效果，但其价格相对较贵。
儿童真性近视一旦发生就不可逆，近视的防控是一场持久战
儿童真性近视一旦发生，自然情况下是不可能恢复的，只会往更高的度数发展，且目前没有任何一种方法可以一劳永逸地治好青少年近视，因此近视的防控是一场持久战。
杨静教授呼吁，防控近视要从生活及用眼习惯下手，白天多去户外活动，一天保证2个小时以上最好，尽量减少近距离用眼时间，不要长时间看手机、电脑等电子设备。做作业时间也要控制，每隔20分钟就要休息一分钟眺望远方，学习时要注意坐姿端正，胸离桌一拳，眼离书一尺，指离笔尖一寸，不要弯腰驼背，更不能躺着、趴着看书学习。如果是上网课要尽量投屏到电视或投影上，不要在强光下阅读，也不要在昏暗的环境下读写和看电子屏幕，夜晚台灯和顶灯要同时开。另外，要每半年定期到医院复查，监测近视的增长情况，及时更换度数不合适的眼镜等。
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