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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
肱二头肌长头肌腱炎引起咔咔响，可能是关节软骨之间摩擦、肌腱磨损以及局部病变等造成。
1、关节软骨之间摩擦：当肱二头肌周围的关节软骨，由于超负荷运动等导致摩擦剧烈，发生肱二头肌长头肌腱炎，关节软骨之间的摩擦也会发出咔咔响，此时可以遵医嘱使用筋骨止痛膏、消炎镇痛膏等。
2、肌腱磨损：当长时间劳作运动，会使得肌腱之间摩擦加剧，长此以往会使得肌腱磨损，最后导致肱二头肌长头肌腱炎咔咔响。一方面可以使用热毛巾、盐包等外敷，另一方面可以使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等抗炎药物，或者到医院进行局部封闭针治疗，常用药物有盐酸利多卡因注射液、倍他米松磷酸钠注射液等，改善上述临床症状。
3、局部病变：如果合并了其他病变，例如肩袖损伤、肩关节脱臼等，也会导致上述症状，此时一方面需要限制肩关节的运动，另一方面需要到医院超声波检测，必要时需要做关节镜手术治疗。
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