一躺下肚子就咕咕叫考虑与不良的生活方式、药物因素等生理性的原因以及急性胃肠炎、肠易激综合征、细菌性痢疾、其他疾病等病理性原因有关。
一、生理性原因。
1、不良的生活方式：如果长期处于焦虑、紧张的状态，或者在躺下前进行了剧烈的运动，以及进食大量油腻、刺激性的食物，则会增加肠蠕动速度导致肠鸣音活跃，一般在身体躺下之后，由于胃内的内容物在底部潴留，因此会造成肠鸣音现象更加明显。通过放松心态、适当进食或改善饮食结构后即可缓解。
2、药物因素：如果最近吃了阿片类衍生物或者三环类的药物，因药物成分造成肠蠕动减慢，可出现肠鸣音减弱的现象。通常在躺下后，因肠道的血供循环逐渐减弱，可出现此种现象，一般在停止服用药物后即可改善。
二、病理性原因
1、急性胃肠炎：如果不小心进食被细菌或病毒污染的食物，很容易诱发急性胃肠炎，因炎症刺激，可出现胃肠道功能紊乱，导致胃肠蠕动增强，可出现肠鸣音，而表现为肚子咕咕叫，尤其在躺下的过程中，因肠道内的水分与气体相互撞击，其症状会更加明显，同时伴有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等不适。一般需要进一步通过血常规检查、大便常规检查、病原学检查来明确诊断。
2、肠易激综合征：如果机体受到应激反应或发生食物不耐受，很容易造成肠道微生态失衡而出现肠易激综合征。临床症状主要表现为腹痛、腹泻、便秘。通常在机体躺下后，因胃肠动力逐渐减弱，其内脏的敏感性会逐渐提高，可感觉到此种现象。需要进一步行结肠镜检查、腹部CT检查、血、尿、大便常规检查来明确诊断。
3、细菌性痢疾：如果机体受到志贺菌感染引起细菌性痢疾，典型症状表现为腹痛、腹泻，伴有肠鸣音亢进。一般在机体躺下之后，因为体位改变，造成肠消化系统逐渐变慢，可导致肠鸣音的症状更加明显，而出现上述情况。部分患者还可出现头痛、乏力、食欲减退、右下腹压痛等不适。需要患者进一步通过病原菌检查、免疫学检查来明确诊断。
4、其他疾病：部分患者出现机械性肠梗阻、肠粘连、结肠癌等疾病时，也可出现此症状，同时伴有腹胀、大便性状改变，需进一步通过影像学检查来明确诊断。
由于临床上引起一躺下肚子就咕咕叫的原因比较多，因此，当出现此症状时，建议患者及时去消化内科挂号就诊，来明确诊断，并给予针对性的治疗措施。
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