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项目名称
评价 Hemay022 联合芳香化酶抑制剂用于经含曲妥珠单抗方案治疗的绝经后 HER2+/ER+晚期乳腺癌患者疗效和安全性的随机、开放、对照、多中心Ⅲ期临床研究
疾病:乳腺癌
实验分期:III期
项目用药:Hemay022
适应症:晚期ER阳性和Her2阳性乳腺癌
详细入排条件
入选标准
1.年龄≥18周岁;
2.必须在试验前对本研究知情同意,并自愿签署书面的知情同意书;
3.病理学(组织学或细胞学)确诊为乳腺癌患者;
4.ER阳性合并HER2阳性(免疫组化IHC检测3+和/或原位杂交ISH检测阳性); 可接受既往检测结果;
5.既往接受过含曲妥珠单抗(或曲妥珠单抗生物类似物)方案治疗失败的晚期/转移性乳腺癌;或(新)辅助治疗接受含曲妥珠单抗(或曲妥珠单抗生物类似物)治疗期间或治 疗结束后12个月内疾病复发或进展;复发一线经过系统性治疗的患者(既往接受过曲妥珠单抗或曲妥珠单抗生物类似物);或不适合接受曲妥珠单抗治疗的患者;既往抗HER2-ADC类药物治疗失败的也可纳入;
6.至少有一个可以经过CT/MRI评估的病灶(可测量和/或非可测量病灶),符合RECIST V1.1中的可重复评估要求;
7.ECOG PS评分0-1;
8.预计生存时间3个月以上;
9.绝经后女性患者;
10.足够的骨髓、肝、肾及凝血功能;
11.所有以前的治疗相关毒性,在随机分组时必须为CTCAE(5.0版)≤2级,但除外脱发、色素沉着,放疗引起的远期毒性(经研究者判断无法恢复);
12.育龄期女性(包括伴侣)从签署知情同意书开始至末次用药后3个月内无妊娠计划且自愿采取有效避孕措施。
排除标准
1.伴有内脏危象的患者(内脏危象定义为:由症状、体征、实验室检查及疾病快速进展确认的数个脏器功能异常。内脏危象并非单纯指存在内脏转移,而指危重的内脏情况需快速、有效治疗而控制疾病进展,尤其指进展后就失去化疗机会的情况);
2. 脊髓压迫或脑、脑膜转移;
3. 曾经接受过小分子HER2酪氨酸激酶抑制剂(HER2-TKI)治疗(用药疗程≤2周者除外);
4. 入组前4周之内曾经接受过放射治疗;
5. 曾经接受过针对晚期乳腺癌\u003e1线的化疗(使用过化疗药物的受试者在入组本研究前必须已经停用化疗药≥4周);
6. 吞咽困难或无法口服药物、需要静脉营养、吸收障碍综合征或其它任何对胃肠道吸收产生影响的状况;
7. 在入组前2周内或研究期间需合并使用可能影响本品代谢的药物,如CYP3A4强诱导剂或强抑制剂;
8. 已知对Hemay022、拉帕替尼、AI(来曲唑、依西美坦)、卡培他滨或同类药物及其辅料有过敏史的患者;
9. 以MUGA扫描或超声心动图测得的左室射血分数(LVEF)\u0026lt;50%的患者;
10. 抗HIV检测阳性;乙肝表面抗原阳性且HBV-DNA\u003e正常值上限;活动性丙型肝炎病毒(HCV)感染;
11. 合并有活动性感染需要静脉抗感染治疗的患者;
12. 需要治疗的心律失常(包括房颤、室上性心动过速、室性心动过速或室颤),或有症状需药物治疗的冠心病患者;半年内发生心肌梗塞者;充血性心力衰竭者;
13. 经复查确认的QTc间期发生延长(≥500ms)(经Bazette或Fredericia校正);
14. 有需要治疗的间质性肺病病史、放射性肺炎病史或临床活动性间质性肺病者;
15. 在入组前4周内接受过其它临床试验的药物治疗;
16. 入组时距重大手术或创伤后\u0026lt;4周;
17. 研究期间必须同时采用其他抗肿瘤治疗:如化疗、靶向治疗、免疫治疗方案、放疗(局部对症放疗除外)等;
18. 既往5年内患有其他恶性肿瘤,不包括已治愈的宫颈原位癌、皮肤基底细胞癌或皮肤鳞状细胞癌;
19. 研究者认为受试者存在任何不适合参加本临床研究的情况。
试验分组
试验药
1.
中文通用名:Hemay022:
英文通用名:无
商品名称:无
剂型:片剂
规格:50mg
用法用量:每日一次,一次500mg
用药时程:三周为一个给药周期,给药至出组
2.
中文通用名:来曲唑:
英文通用名:letrozole
商品名称:弗龙
剂型:片剂
规格:2.5mg
用法用量:每日一次,一次2.5mg
用药时程:三周为一个给药周期,给药至出组
3.
中文通用名:依西美坦:
英文通用名:exemestane
商品名称:阿诺新
剂型:片剂
规格:25mg
用法用量:每日一次,一次25mg
用药时程:三周为一个给药周期,给药至出组
对照药
1.
中文通用名:拉帕替尼
英文通用名:lapatinib
商品名称:泰立沙
剂型:片剂
规格:0.25g
用法用量:每日一次,一次1250mg
用药时程:三周为一个给药周期,给药至出组
2.
中文通用名:卡陪他滨
英文通用名:capecitabine
商品名称:卓伦
剂型:片剂
规格:0.5g
用法用量:每日2次,2000mg/m2/天
用药时程:三周为一个给药周期,给药至出组
申办企业:峡江和美药业有限公司/天津和美生物技术有限公司
试验目的
主要研究目的:基于 IRC 评估的无进展生存期 PFS,评估 Hemay022 联合 AI治疗 ER 阳性和 HER2 阳性晚期乳腺癌患者的有效性。关键次要目的:基于受试者的 OS 评估 Hemay022 联合 AI治疗 ER阳性和 HER2 阳性晚期乳腺癌患者的有效性。其他次要目的:基于研究者评估的 PFS、ORR、DCR、DOR 等指标进一步评估 Hemay022联合 AI治疗 ER 阳性和 HER2 阳性晚期乳腺癌患者的有效性。
主要研究者信息:北京大学肿瘤医院 李惠平
广东参与研究者
广东省人民医院 廖宁
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 杜彩文
中山大学附属肿瘤医院 王树森
中山大学孙逸仙纪念医院 姚和瑞
佛山复星禅城医院 区小卫
四川参与研究者:四川省人民医院 胡纲西南医科大学附属医院 韩云炜广元市中心医院 杨华清
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