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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
老人们常说，“伤筋动骨一百天”。这里的“伤筋”指的是韧带损伤，包括韧带的位置、顺序、结构、走行方向产生了异常，导致作用失常或丧失。“动骨”指的是骨折，也就是由于各种原因所导致的骨头断裂。在伤筋断骨后，如果要想愈合，大概需要患者静养一百天的时间。那以现代医学的角度来看，骨折韧带受伤究竟多久能好？
一、骨折、韧带受伤的常见种类
常见的骨折分为两种，一种是闭合性骨折，即皮肤没有破损，没有外伤，断骨不直接暴露在外，不易受到感染。另一种是开放性骨折，即骨头的尖端已经刺穿了皮肤，直接暴露在外，易受到感染。依据骨折的形态，除了常见的粉碎性骨折、裂纹骨折以外，骨折还可以分为横形、斜形及螺旋形骨折、压缩骨折、星状骨折、凹陷骨折等。
常见的韧带受伤有两种，一种是踝关节外侧韧带拉伤，也就是日常生活中经常会碰到的崴脚、扭脚。另一种是膝关节韧带拉伤，在足球、篮球、溜冰运动员和搬运工身上较为常见。一般根据损伤的严重程度，韧带损伤可以分为三度。I度被称为轻度损伤，表现为少量的韧带纤维撕裂，并伴有局部压痛。Ⅱ度被称为中度损伤，表现为有更多的韧带纤维断裂，并伴有一定的功能丧失和轻到中度的关节不稳。Ⅲ度被称为重度损伤，表现为韧带完全断裂，并存在明显的关节不稳。
二、骨折、韧带受伤的症状
在局部表现上，骨折段的位移可能会导致外肢畸形，活动异常，两骨折端相互摩擦时，会产生骨擦感，或发出骨摈音。在全身表现上，可能会引起患处发烫乃至全身发热。较严重的骨折情况如骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折等，可能还会引发大量出血，剧烈疼痛，甚至休克。而韧带受伤的症状为局部出现肿胀，伴有关节交锁现象，有压痛或疼痛感，活动异常。如有皮下出血的，可看见瘀血斑，也就是俗称的青紫。
三、骨折、韧带损伤恢复的时间
骨折、韧带损伤的程度不同，或者患者的受伤部位、年龄不同，都会导致恢复愈合时间的差异。以断骨部位无压痛，拍片检查显示的骨折线已不明显的骨折愈合标准来说，一般是指骨恢复需要2周、掌骨和肋骨需要3周、锁骨需要4周、前臂骨需要5周、肱骨和腓骨需要6周、肱骨颈和胫骨需要7周、股骨需要10周以及股骨颈需要12周。韧带受伤后，每天坚持用毛巾热敷按摩，不进行剧烈运动。一般轻微的韧带损伤，半个月左右就会好转。中度或者严重的韧带损伤，则需要休息一个月以上。
虽然“伤筋动骨”不一定要真正花一百天来恢复，但患者还是要在医生的指导下，多加休息，平时可多吃三七、葱白、油菜等行气活血、消瘀止痛作用的食物，适量进行恢复性训练，才能尽早地愈合恢复。
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